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高龄怀孕一定要知道的5件事

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muming 发表于 2018-2-28 15:48:47 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
1#
muming
2018-2-28 15:48:47 4211 0 看楼主
怀孕时34岁、生产时35岁以上,就是高龄产妇(这个年纪是足龄,而不是指虚岁)。

如果本来有使用控制高血压与糖尿病的药物,怀孕时可能要换药,常用的高血压第一线与糖尿病第一线药物,有可能导致畸胎的风险。除此之外,如果有甲状腺亢进或低下的状况并长期服药控制,有些药物并不适合怀孕时服用,有怀孕准备的女性如果本身有内科方面的疾病,应先与内科医师沟通是否要更换药物的种类。如果本身为免疫功能异常的人,也要在怀孕前先做调整与治疗,否则无论是早产或流产的可能性皆会提升。倘若本身有肾脏疾病而长期洗肾,也都有可能会影响怀孕。总之,如果本身有一些疾病,最好能先将病情控制好再怀孕。

就算本身没有特殊状况,但高龄身体代谢与体能皆会下降,假如平时又没有运动习惯、久坐办公室,怀孕后妊娠糖尿病、子痫前症、早产等风险皆会比较高。詹景全主任建议所有高龄孕妈咪:
*最好每天固定量血压。

*比年轻人更要注意体重控制,以免妊娠糖尿病等疾病上身。而且临床上发现,年轻孕妇在体重控制上比高龄孕妇来得好,可能是因为代谢好、活动量也较高。

*如果医师觉得有必要,产检次数可能要更密集。

*怀孕10~14周可考虑做NI PT非侵入性诊断,如果检查出染色体有异常,可再做羊膜穿刺确认(但多胞胎比较不准)。

*20~24周可做高层次超音波检查,建议所有高龄产妇都要做此项检查,以查看胎儿的器官、手脚趾、血管走向等发育。

*24~28周的葡萄糖耐糖试验,检查是否有妊娠糖尿病,也建议所有高龄产妇都一定要做。

*30~32周时,建议再做一次超音波检查确认一下,例如:羊水、胎动、胎位、胎盘钙化程度等。

詹景全主任表示,即使是高龄产妇,仍建议以自然产为主,除非胎位不正或有其他无法自然产的问题。如果只是因为怕痛,还是可以采自然产并使用减痛分娩。其实「高龄」与「是否必须采剖腹产」并没有绝对的关系,仍可能因人而异,更何况高龄也可细分为不同阶段,35~40岁为初高龄、40~45岁为中高龄、 45岁以上为高高龄。以高龄怀孕来说,还是比较年轻会比较合适,生小孩要趁早。

对于年纪稍长的女性来说,建议怀孕还是量力而为,毕竟也要考虑后续照顾小孩的体力与能力,万一本身健康状况不佳,最好还是请医师评估一下是否可以怀孕。

孕妇高龄,的确会提高胎儿的早产机率。或是先前曾生多过多胎、或曾做过人工流产手术,皆可能使子宫颈比较松而导致早产机率提升。如果子宫颈较松,想要预防早产,必须采子宫颈环扎术;如果子宫颈太短,则不见得适合采子宫颈环扎术,而应在日常生活中多休息、少走路、不提重物。

给高龄产妇的食衣住行乐建议?
*食:均衡饮食,少热量、少油脂;控制盐分摄取,少吃太辣或太咸的食物,以免加重水肿与高血压。

*衣:尽量穿宽松的衣服,不要勒住肚子;不穿高跟鞋,高跟鞋会使脚往前倾,施力不均。

*住:保持住宅空间空气流通,少去人潮太多的地方。

*行:去医院要戴口罩,降低被感染的机率。

*乐:不宜从事太过刺激的活动。可以有性行为,但建议不要过度刺激(太兴奋或刺激乳头,可能会刺激子宫收缩),也建议不要采面对面的体位,以免挤压到胎儿。

高龄怀孕必须知道的几件事?
1.高龄染色体先天异常的机率上升,建议做更多产检,包括染色体检查与高层次超音波。
2.孕期并发症的机率提高,例如:妊娠高血压、妊娠糖尿病等,相关检查也要做得更彻底。如果本身有内科疾病,最好在怀孕前先控制好疾病、处于适合怀孕的身心再怀孕。如果有内科疾病并且还在治疗,准备怀孕时,记得要请医师调整为怀孕也可以安全服用的药物。
3.饮食均衡,重口味、高淀粉、高油脂的饮食不要吃太多。
4.依自己的体能状况,怀孕时适度运动,可以询问医师自己合适的运动量。
5.高龄不一定要采剖腹产,还要看是否有其他适应症或特殊状况,建议可与医师讨论生产方式。

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