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广西大新推行“一站式”即时结算 减轻贫困人口就医垫资负担
发表时间:2018-12-13 21:03来源:中新网广西

摘要提示:今年以来,为有效解决贫困患者医疗费用“报销难”问题,切实减轻贫困人口就医垫资压力和费用负担,大新县实施健康扶贫“一站式”即时结算。

 


大新县人民医院“一站式”即时结算服务窗口。邓璐 摄

  中新网广西新闻9月21日电(邓璐)“一站式服务真的很方便,不用为钱发愁。先住院后付费,也不用交押金。”广西崇左市大新县全茗乡全茗村贫困户王某秀20日说。

  今年3月初,王某秀被查出来患有乳腺癌。患病之后,家庭经济状况急剧下降。3月下旬,她前往广西医科大学动手术,支付了4万多元的手术费。如今,她在大新县人民医院继续接受化疗。上一次化疗所需费用为7000多元,出院时她只用支付700多元。

  王某秀感叹道,“现在家里基本没有什么收入,如果没有一站式即时结算的话,我的医疗费基本要都靠向亲戚朋友借来垫付。现在有了它,出院的时候我去到窗口结算,付10%的医疗费就可以走了。” 

  今年以来,为有效解决贫困患者医疗费用“报销难”问题,切实减轻贫困人口就医垫资压力和费用负担,大新县实施健康扶贫“一站式”即时结算。

  大新县官方介绍,该方案将现有多重医疗保障政策“综合施策”。采取向保险公司购买服务的方式,把民政部门、社保部门及承保单位的分散审批统一起来,由大病保险承保单位通过后台系统导入运算模式,通过政保合作、资源整合、环节优化、数据共享等方式,实行服务点“城乡居民基本医疗保险+大病保险+民政医疗救助+二次补偿+财政兜底”即时结算。

  中共大新县委常委、宣传部部长、副县长徐钊介绍,“一站式”即时结算推行后,群众不用垫付医疗费、可以少跑腿。政府则可以通过信息化平台,充分调动资源,用足各项国家政策。此外,该项目的推行,政府没有多增一个工作人员、没有多加一套设备、也没有多购买一套程序。它的成功实施,体现了基层政府服务思想的转变,是逆向思维、综合思维、借力思维的共同运用。

  大新县“一站式”即时结算设立有4个点:大新县人民医院、大新县妇幼保健院、大新县中医院,以及大新县城乡医保综合服务点,打造了贫困人口在县内协议定点医疗机构实现“一站式”即时结算、县域外就医诊疗到县医保综合服务中心“一站式”结算窗口结算的服务体系,覆盖所有参加大新县城乡居民基本医疗保险的贫困人口。

  受益于“一站式”即时结算服务,大新县榄圩乡农某英因带状疱疹伴有其他并发症,在大新县人民医院住院治疗19天,共花费医疗费10600.75元,其中,城乡居民住院补偿金额7215.45元,贫困人口专项补助2325.20元。出院时,通过“一站式”即时结算窗口,她只需支付1060.10元。

  大新县官方统计,实施“一站式”即时结算以来,截至9月16日,贫困人口在县域内定点医疗机构就医诊疗享受“一站式”即时结算864人次,医疗总费用226.63万元,其中住院368人次,住院费用199.26万元,报销补偿178.41万元,实际报销比例达到90%;特殊慢性病门诊治疗496人次,总费用27.30万元,报销补偿24.04万元,实际报销比例达到80%以上。通过“一站式”信息系统完成健康扶贫“一站式”即时结算实施前贫困人口就医诊疗补助6430人次,其中住院4054人次,普通慢病门诊2376人次,总医药费2391.75万元。(完)

 

 

 

 

【编辑:冯抒敏】

 

 

 

 


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